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【日本心臓財団 HEART WEB NEWS for Media 第135号】2016年11月1日発行（月刊）
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・現在、医療関係者とメディアには同じ情報をお送りしています。ご了承くだ
さい。

【目次】
　トピックス：運動習慣をつけるには
　研究助成・褒賞募集のお知らせ
　血管健康くらぶ
　ＡＥＤサスペンスドラマゲーム
　イベント情報
　雑誌「心臓」10月号巻頭特集
　　「デバイスをめぐるトピックス」
　日本循環器病予防セミナー　eラーニング受講のご案内
　ドクターのつぶやき：QOLからQODへ
　ご寄附のお願い

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【トピックス】

　運動習慣をつけるには

　日本心・血管予防会主催、日本心臓財団、国際医療福祉大学共催で、10月16日に心・血管病予防GREEN IVY運動の一環として「Take ABI & Echo」が東京・青山にて開催され、そこで行われた市民公開講座（講師：東京医科歯科大学末梢血管外科科長　井上芳徳先生）より、運動習慣の動機づけに関する面白い尺度表が紹介されたので、ここにご紹介いたします。

　以下は、簡易版運動習慣の促進要因、阻害要因尺度（東京医科大学公衆衛生学講座）より、運動をしない理由について考察するものです。
　自分が運動しない理由について、１）から10）の理由を、まったくそうは思わない場合には１，まったくそうだと思う場合には５まで、５段階評価で点数をつけてみてください。できるだけ３は避けて、どちらに近いか考えてください。

○私が運動しないとき、その理由は

　　　　　　　　　　　　　そう思わない　　　　　　　そう思う
１）運動はつまらない　　　　　　　　１　２　３　４　５　
２）十分な時間がない　　　　　　　　１　２　３　４　５　
３）家族が勧めない　　　　　　　　　１　２　３　４　５　
４）無精である　　　　　　　　　　　１　２　３　４　５　
５）天気が悪い　　　　　　　　　　　１　２　３　４　５　
６）運動によって疲れてしまう　　　　１　２　３　４　５　
７）仕事が多すぎる　　　　　　　　　１　２　３　４　５　
８）一緒に運動する人がいない　　　　１　２　３　４　５　
９）動機づけに欠ける　　　　　　　　１　２　３　４　５　
10）施設がない　　　　　　　　　　　１　２　３　４　５　

　自分がつけた点数を合計してみてください。
　20点以下であれば運動する気持ちは十分にあることになります。25点以上の人は無関心ということになります。

　なかでも４）と９）の理由の回答の点数を足してみてください。５点以下は大丈夫ですが、６～７点以上は運動に関して、怠惰性が高い人です。
　実は、この怠惰性は、万歩計をつけている人のほうが低くなる傾向があるそうです。たとえば万歩計をつけて一日の歩数を確認するなど、なにか運動のきっかけをつかむことが運動習慣をつけるためには重要といえます。
　ぜひ、こうしたきっかけを見つけて、生活習慣病予防のために運動習慣を身につけましょう。

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【研究助成・褒賞募集のお知らせ】

第30回日本心臓財団・バイエル薬品 海外留学助成
募集中（11月30日締切り）。
詳細は
http://www.jhf.or.jp/josei/bayer/

日本心臓財団・フィリップス心不全陽圧治療研究奨励賞　募集中
http://www.jhf.or.jp/syou/post/

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【血管健康くらぶ】

　日本心臓財団と動脈硬化予防啓発センターが共同運営する動脈硬化予防サイト「血管健康くらぶ」では、動脈硬化の予防に生活習慣を改善するさまざまな情報を掲載しています。

　血管健康くらぶ
　http://www.doumyaku-c2.jp/

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【ＡＥＤサスペンスドラマゲーム】

　皆さん、もうやってみましたか？
　日本循環器学会と「減らせ突然死」プロジェクトが制作した、ＡＥＤ・心臓マッサージを楽しく学べるサスペンスゲーム「心止村　湯けむり事件簿」。
　ある老舗の温泉旅館で倒れたひとりの男。そこからはじまる命をかけたサスペンスゲーム。 問題を解いていくと、自然とＡＥＤや心臓マッサージの方法が身につくゲーム型のウェブコンテンツです。

　ＡＥＤサスペンスドラマゲーム
　「心止村　湯けむり事件簿」
　http://aed-project.jp/suspence-drama/
　または「ＡＥＤサスペンス」で検索

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【イベント情報】

　□■ハートレシピ（2016）記者発表会（メディア対象）
　和歌山県とのコラボによる和歌山県特産品を用いた心臓にやさしいレシピの発表会です。

　日　時：2016年11月4日（金）11：00～12：45（受付開始10：30）
　場　所：丸ビルコンファレンススクエア
　　　　　東京都千代田区丸の内2-4-1
　発　表：野尻孝子氏（和歌山県福祉保健部健康局長）
　　　　　岡村吉隆先生（和歌山県立医科大学学長）
　　　　　川村雅夫氏（和歌山県立医科大学病院栄養治療部栄養士長）

　取材申込は「ハートレシピ」プロジェクト事務局
　（株式会社ジェイピーアール内電話03-4531-1745）まで。
　

□■日本心臓財団プレスセミナー（メディア対象）
　　　「高齢者の心不全：心臓弁膜症」

　日　時：2016年11月7日（月）14：00～15：00（受付開始13：30）
　場　所：帝国ホテル　本館2階「菊の間」
　　　　　東京都千代田区丸の内2-4-1
　講　演：渡辺弘之先生（和歌山県福祉保健部健康局長）
　トークセッション：杉良太郎氏（俳優）・渡辺弘之先生

　取材申込はプレスセミナー事務局
　（株式会社オズマピーアール内：電話03-4531-0212）まで。

　□■保健指導レベルアップセミナー
「保健指導の基礎を体系的に学ぶ！」

高血圧を中心とした生活習慣病の疫学、指導方法、治療との連携など、予防目
的の保健指導の場だけではなく、医療現場での保健指導にも役立つ内容を精選
し、下記日程で開催致します。

1. 2016年11月12日（土）塩野義製薬株式会社ホール（東京都渋谷区）
2. 2016年12月10日（土）　同上
3. 2017年1月21日 （土）エーザイ株式会社会議室（東京都新宿区）
4. 2017年2月18日 （土） 　同上

＜参加費、プログラム等詳細＞
　http://www.jacd.info/hokenshidou-seminar/2016

　□■高血圧・循環器病予防療養指導士単位取得講習会

【大阪】
11月6日（日）10時～16時10分
大阪大学医学部　講義棟A講堂（大阪府吹田市山田丘2-2）
（主催：日本高血圧学会）

【福岡】
11月26日（土） 12時50分～18時10分
エーザイ株式会社　福岡コミュニケーションオフィス会議室（福岡市中央区渡辺
通4-1-36 BiVi 福岡6F）
（主催：日本循環器病予防学会）

2016年 12月11日（日）10時～16時10分
九州大学医学部　小講堂１　　（福岡市東区馬出3-1-1）
（主催：日本高血圧学会）

＜参加費、プログラム等詳細＞
　http://www.jpnsh.jp/sidousi/seminars.html

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【雑誌「心臓」特集のお知らせ】

☆「心臓」掲載投稿論文が、日本循環器学会認定循環器専門医の研修単位を３単位取得できるようになりました。皆様の投稿をお待ちしております。

「心臓」10月号の特集は、「たこつぼ症候群」（企画：明石嘉浩先生・聖マリアンナ医科大学教授）です。たこつぼ症候群は約四半世紀前に日本から世界に向けて発信された疾患概念で、心室が一部の心筋の脆弱化により拡張したために、たこつぼ状の形状を呈する症候群です。今では全世界で議論されていますが、いまだ明確な発症機序は解明されておらず、治療法の開発も道半ばです。今回、本邦でのレジストリデータ、心電図診断、心筋病理診断、分子メカニズムについて最新の話題をお届けします。
　次号11月号（10月15日発行）の特集は「栄養と心血管疾患」です。

　http://www.jhf.or.jp/shinzo/

　心臓編集室
　http://www.jhf.or.jp/shinzo/inquire.html

　J-Stage「心臓」バックナンバー
　https://www.jstage.jst.go.jp/browse/shinzo/-char/ja/

☆「心臓」は、日本循環器学会との共同発行です。ご支援いただくための教室賛助会員・病院賛助会員を募集しています。詳細は本誌をご覧ください。
　
　「心臓」の購読・広告に関するお問い合わせ
　http://www.jhf.or.jp/shinzo/pur-ad.html

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【日本循環器病予防セミナー　eラーニング受講のご案内】

一般社団法人動脈硬化予防啓発センターでは、一般社団法人日本循環器病予防学会主催の第28回・第29回日本循環病予防セミナーで行われた講義内容を、医療関係者向けに10月1日より無料配信しております。
第一線でご活躍の先生方の講義を通して、予防ガイドラインの根拠となるエビデンスが、どのような研究計画を経て得られるのかが理解できるプログラムとなっております。研究者の方々はもちろん、循環器病予防や動脈硬化予防に関わる医師、保健師、看護師、管理栄養士、健康運動指導士の方々には、日頃の活動の基盤となる講義を、いつでも居ながらにして受講できる絶好の機会です。

■日本循環器病予防セミナー
主催：一般社団法人日本循環器病予防学会
共催：公益財団法人日本心臓財団、一般社団法人動脈硬化予防啓発センター

＜eラーニング受講登録ページ＞
http://www.doumyaku-c.jp/elearning/JACD/no29-seminar.html

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【ドクターのつぶやき】

　QOLからQODへ
　
　最近耳にして新鮮な響きがあった言葉に「QOD」がある。

　よく耳にする言葉はQOL（Quality of Life：生活の質）である。身体障害が発生した時のリハビリテーションでは、日常生活能力の回復と共にQOLの向上が重要という話はよく聞くし、進行癌の患者に対する早期の緩和ケアがQOLの向上に役立つという話もよく聞く。

　高齢者や病人の介護で「生活の質」「人生の質」をどう確保するかは大きな問題であろうが、その介護の世界で、終末期のQOLの問題から一歩踏み込んで、QOD、即ちQuality of Death／Dying、「死の質」に関する議論が正面切って行われるようになった、という話を聞いた。死をどう迎えるか、患者本人、周りの家族、医療者にとって悩みの多い問題であるが、これをQODと呼ぶ話は知らなかった。

　では「質の高い死」とは何であろうか。患者や家族の希望にかない、患者や家族のみならず関わる医療者、介護者も悩みや苦痛から解放されるような死だとされているようだが、死生観や価値観が大きく係わるものだから、一人一人が思い浮かべる「質の高い死」も多種多様であろう。

　自分のことを考えると、すぐに思い浮かぶ問題は、「寝たきり老人」はごめんだという話だ。寝たきりになったら、中心静脈栄養、経管栄養、そして胃瘻と続く延命治療はご免被りたい、という意味である。周りの医師の友人に聞いても、寝たきりとなっても長く生きたいという人はいない。医療者は色々な状況を見聞きしている。延命治療が続き、本人は死にたくても死ねない患者の話を見聞きしているが故に､延命治療はご免だとの思いが普通の人より強いのかもしれない。

　欧米には「寝たきり老人」はいないと言われている。口から食べられなくなっても胃瘻や点滴などで延命を図ることはせず、それはむしろ非倫理的だと皆が認識しているからだという。日本人の死生観や道徳観が一気に変わるとは思えないが、国民と医療者がQOD問題に正面から向き合うことから、国民のQODへの認識に変化が生ずる可能性は充分ある。笑顔で見送り、見送られる死もあっていいのではないか。

　終末期の延命措置や胃瘻の問題で悩まされることを少なくするには、コロリとこの世におさらばすることである。ピンピンコロリである。そしてコロリの代表的な病気は心臓病である。医師の世界では、死ぬときは自分が専門とする病気で死ぬとの言い伝えがあるので、私もコロリの恩恵にあずかれる可能性がある。ちゃんと遺言状を書き、日頃から奥さんに感謝の念を伝えておけば、私のQOD問題は解決しそうであるが、どうであろうか。（T.Y.）

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【ご寄附のお願い】

　日本心臓財団は皆様の寄附により支えられております。
　http://www.jhf.or.jp/kifu/

　ソフトバンクの提供する「かざして募金」や、日本財団の提供するシステム（ＣＡＮＰＡＮ）を利用して、スマートフォンやインターネットから寄附（賛助会費含む）ができます。
　ソフトバンク加入者の「かざして募金」以外はクレジットカード決済になりますが、その場でご寄附ができますので、ぜひご利用いただけますと幸いです。なおご寄附につきましてその金額は問いません。
　また当財団への寄附は税制上の優遇措置が受けられます。なにとぞ宜しくお
願いいたします。

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　日本心臓財団HEART WEB NEWS
　発行：日本心臓財団
　http://www.jhf.or.jp/

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さい］
　response@jhf.or.jp