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突然死の現状

突然死の現状
(清水武、外山淳治編:突然死とその対策、ライフメデイコム、1997年より)

●発病または受傷直前の状況(1989~1993年の東京都内の突然死 18,189件より)

 
健康群(%)
疾患群(%)

就寝中

1,067(33.6)
4,974(33.1)

食事中

57( 1.8)
403( 2.7)

飲酒中

48( 1.5)
101( 0.7)

排便中

133( 4.2)
748( 5.0)

食事・身支度中

106( 3.3)
393( 2.6)

入浴中

339(10.7)
1,329( 8.9)

談話中

56( 1.8)
230( 1.5)

性行為中

16( 0.5)
15( 0.1)

精神感動・遊戯・スポーツ観戦中

40( 1.3)
94( 0.6)

スポーツ中

35( 1.1)
29( 0.2)

作業労働中

143( 4.5)
271( 1.8)

歩行階段昇降中

99( 3.1)
593( 4.0)

乗車中

70( 2.2)
210( 1.4)

その他

560(17.6)
3,323(22.1)

休息・休憩中

197( 6.2)
1,230( 8.2)

不詳

213( 6.2)
1,067( 7.1)

3,179
15,010
 
 

●日常生活活動別危険率(40~59歳)  

(太田寿成ほか、1993年)
日常生活活動
死亡数
生活活動時間
危険率(/億人・時間)
睡眠
71
937,733.8
0.8
食事中
2
204,494.4
排便
5
20,805.0
2.4
入浴
10
62,415.0
1.6
スポーツ
7
17,243.6
4.1
行事
26
697,685.3
0.4
歩行
6
97,622.5
0.6
休息・休憩
13
577,237.0
0.2
 

●日常生活活動別危険率(60歳以上)

(太田寿成ほか、1993年)

日常生活活動
死亡数
生活活動時間
危険率(/億人・時間)
睡眠
97
548,228.0
1.8
食事中
13
115,528.4
1.1
排便
17
10,950.0
15.5
入浴
60
32,850.0
18.3
スポーツ
1
9,006.5
行事
12
171,290.7
0.7
歩行
10
49,275.0
2.0
休息・休憩
25
414,388.5
0.6
 

●突然死の死因

(1989~1993年の東京都内の突然死 18,189件より)
 

健康群

疾患群

心・血管系疾患

1,753

(55.1%)

8,691

(57.9%)

虚血性心疾患

1,342

(44.2%)

6,799

(45.3%)

高血圧性心疾患

17

 

289

 

その他の心疾患

223

 

1,101

 

大動脈瘤破裂

162

 

465

 

肺動脈血栓症

9

 

37

 

脳血管系疾患

734

(23.1%)

2,542

(16.9%)

くも膜下出血

235

 

349

 

脳出血

445

 

1,521

 

その他

54

 

672

 

呼吸器疾患

218

( 6.9%)

1,329

( 8.9%)

消化器疾患

133

( 4.2%)

1,316

( 8.8%)

青壮年急死症候群

190

( 6.0%)

40

( 0.3%)

乳幼児急死症候群

76

( 2.4%)

0

( 0 %)

その他

56

( 1.8%)

931

( 6.2%)

不詳

19

( 0.6%)

161

( 1.1%)

合計

3,179

 

15,010

 
 

●スポーツ種目別の突然死危険率(40~59歳)

(村山正博ほか、1993年)
スポーツ種目
死亡率
スポーツ活動時間
/億人・時間
相対危険率※
ゴルフ
41
26,849.885 
6.5
0.6
ランニング
33
29,164.154 
11.3
1.0
水泳
14
20,511.727 
6.8
0.6
スキー
12
5,705.6616
21.0
1.9
登山
11
5,358.1641
20.5
1.8
野球(合計)
10
7,125.0299
13.0
1.2
テニス(合計)
8
5,950.5314
3.4
0.3
卓球
6
7,462.4716
8.0
0.7
剣道
6
2,093.4854
28.7
2.5
 

※ 相対危険率はランニングの危険率を1.0として求めた。

●スポーツ種目別の突然死危険率(60歳以上)

(村山正博ほか、1993年)
スポーツ種目
死亡率
スポーツ活動時間
/億人・時間
相対危険率(A)※(B)※※
ゲートボール
44
28,995.036 
15.2
1.6
1.3
ゴルフ
40
1,690.7374
73.2
7.9
6.5
ランニング
18
19,426.417 
9.3
1.0
0.8
登山
11
1,593.7281
69.0
7.4
6.1
水泳
8
6,599.4611
12.1
1.3
1.1
ダンス
8
5,254.7725
15.2
1.6
1.3
テニス(合計)
7
72.3882
7.5
0.8
0.7

※相対危険率(A)は60歳以上のランニングの危険率を1.0として求めた。
※※相対危険率(B)は40~59歳のランニングの危険率を1.0として求めた。

●スポーツ中の突然死:死因別

(全国監察医制度のある地域 1984~1991年)
疾患
~19
~39
~59
60~
虚血性心疾患
7
20
57
40
124
その他の心疾患
16
4
3
0
23
大動脈瘤破裂
0
0
1
7
8
脳血管系疾患
2
6
22
16
46
呼吸器系疾患
1
2
0
1
4
その他
6
1
1
1
9
急性心不全
52
24
24
31
131
青壮年急死症候群
28
4
3
0
35
不詳
12
0
1
0
13
124
61
112
96
393

●突然死の死因別内訳・発生率(Toyoshima H et al,1996)

調査対象・方法・期間(報告者)
発症後の経過時間等
突然死数
心血管疾患(%)
脳血管疾患(%)
その他の疾患(%)
発生率
(/10万人)
虚血性心疾患
その他の心疾患
他の臓器
死因
不明
東京都監察医剖検報告1986(徳留)
24時間以内
839
49.8
15.7
65.6
16.1
10.7
7.6
京都市民・死亡小票1985(河合)
24時間以内(直接死因)
1,508
20 
72 
16 
12 
102
久山町民・剖検1961~1983(上田ら)
24時間以内
90
24.4
13.3
38 
51 
11 
89
Honolulu Heart Program1965~1986(Kagan et al)
1時間以内1~24時間
98
131
42.9
41.2
3.1
8.4
46.0
49.6
2.0
19.8
0  0.8
52.0
29.8
--
新潟県民(15歳以上)・死亡小票1984~1986(豊嶋ら)
24時間以内
8,519
17.0
51.4
68.4
20.2
11.4
(30.2※)
145
7府県9地域(20~74歳)・死亡小票と確認調査1989~1993(尾前ら)
24時間以内(発症時寝たきり例を除外)
334
22.8
5.4
28.2
13.2
9.6
49.1
35※※

※その他の心血管疾患に属す例のうち,死因の記載が急性心不全などのみで原死因が特定出来ない例(再掲値)
※※調査の悉皆性が高い5地域から求めた値


心臓突然死の発生場所
(昭和大学救急センター)

心臓突然死発生場所
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