日本心臓財団刊行物

慢性心不全は生活管理が大切

食事では塩分摂取の制限が大事です。日本人の平均的な食塩摂取量は一日十二?といわれていますが、軽症の慢性心不全では一日七?程度に制限します。塩分の成分であるナトリウムは、水を体に呼び込む性質があり、食塩を多く摂取すると循環血液量が増加して心臓に負担がかかるからです。ナトリウム一分子に対して水二〇分子を引きつけるといわれています。

　塩分は食物にすでに含まれています。パンやうどんといった加工食品にも相当量含まれているので、知っておきましょう。食塩の使い方の工夫として、食べるものに少々振りかけるほうが、塩味を感じやすく少量の摂取量ですみます。煮物など調理中に使った場合、あまり塩気を感じずに摂取量が多くなることがあるため、注意してください。

　また食塩（ナトリウム）は血管を収縮させる作用があります。逆にカリウムは、ナトリウムの血管収縮作用を抑制する作用がありますので、腎臓疾患がなければ、カリウムを多く含んだリンゴやブドウなどの果物やレタスなど生野菜を多く食べましょう。

　過剰な体液の増加を防ぐため、水分を必要以上に摂らないことも大切です。心不全の患者さんは、脳が過剰に水分不足を感じて、渇きを強く感じたり、塩気を求める傾向がありますので、水分を摂りすぎないように気をつけましょう。
　また、過食は避けましょう。肥満を合併している場合は、カロリー制限が必要です。